Cirurgia Ortognatica

Olá olá olá!
Bom dia, boa tarde, boa noite (Dependendo da hora que você esteja lendo essa postagem) rsrs
Estamos de volta com mais uma postagem, e o tema de hoje é: Cirurgia Ortognática.

Muitos podem não conhecer ou ate conhecer e ter algumas duvidas a respeito do tema, por isso, nessa postagem esclarecemos possíveis duvidas que muitos podem ter...

O que é?

A cirurgia ortognática é um procedimento realizado por um cirurgião buco-maxilo-facial, que visa corrigir alterações faciais, com objetivo de ajustar a posição dos ossos mandíbula e maxila, deixando o lado estético e funcional em equilíbrio com o resto da face, melhorando também a oclusão, mastigação, a fala e a respiração do paciente.
Não é uma cirurgia realizada isoladamente, ela esta inclusa em um tratamento chamado Cirúrgico Ortodôntico, onde pode ser realizado antes e depois da cirurgia, existem os casos onde a cirurgia pode vir antes do tratamento ortodôntico ou o tratamento ortodôntico vir antes da cirurgia.
Além de corrigir a oclusão do paciente essa cirurgia tem um foco também em sua estética facial visando também o lado da autoestima do paciente, trazendo mudanças faciais que iram repercutir na vida social e pessoal do mesmo.

Quais as indicações?

Além de  problemas estéticos essa cirurgia esta indicada também para correção de desarmonias faciais, desarmonias essas que geralmente são ocasionadas devido a um crescimento inadequado ou exagerado de ossos faciais. Essas alterações irão ter seu inicio durante a fase de crescimento e tendo estabilidade na fase adulta, essas alterações podem trazer ainda problemas de saúde e bem estar ao paciente, podendo prevenir ainda problemas futuros de Retração gengival, desgaste e artrose na ATM.

E como ocorre essa cirurgia?

Antes da cirurgia propriamente dita existe uma fase de avaliação e preparação, onde através do tratamento ortodôntico problemas de mordida e mastigação serão corrigidos.

Basicamente a cirurgia consiste em colocar na melhor posição possível os maxilares, é realizado antes da cirurgia um planejamento virtual, onde todas as informações da cirurgia serão transmitidas no centro cirúrgico, é uma cirurgia de ambiente hospitalar, onde todo o procedimento é realizado por dentro da boca, não deixando cicatrizes, é um procedimento que dura em media 2 a 4h.

Quais cuidados eu devo ter?

Como em todo procedimento cirúrgico é necessário tomar cuidado e se ter algumas precauções, com a cirurgia ortognatica não é diferente, é preciso que o paciente se ausente de suas atividades por pelo menos 3 semanas, sem grandes esforços e sem praticas físicas por pelo menos 6 meses, inicialmente só ingerir alimentos líquidos e ir incluindo aos poucos alimentos pastosos, sendo permitidos alimentos mais duros somente apos 3 meses da cirurgia.

Lembre-se: Procure sempre por profissionais de confiança e adequados para realizar a cirurgia!

Esperamos ter ajudado, em caso de mais algumas duvidas entrem em contato com a gente, sera ótimo bater um papo com vocês e tirar suas duvidas.

Ate o próximo post, abraços :)

Úlceras Traumáticas x Aftas - Há diferença?

Boa noite galera, tudo bem com vocês? 

A postagem de hoje vai ser feita por mim, Isabel Leite, sobre um tema bem interessante, que causam muitas dúvidas em todos nós, mas pretendo esclarecer as todas dúvidas de vocês, ou pelo menos a maioria.

Úlceras Traumáticas x Aftas - Há diferença?

Qual é o certo? O que é cada uma? Tem diferença? Como eu trato?

Nós sabemos como é aquela dorzinha chata que a gente sente depois de dar aquela mordida no lábio sem querer, né? Pode ser naquela hora de mascar o chiclete e sem querer morder o lábio, ou na hora de comer mesmo, que muitas vezes você faz sem querer e se arrepende pelo resto do dia.

E isso é uma afta?

Nãão! O mais correto de chamar aquela ‘’ferida’’ que foi formada por um trama – que foi a mordida, é ÚLCERA TRAUMÁTICA. O próprio nome já diz, é decorrente de um trama. Ela dói, incomoda, e muitas vezes a gente morde de novo no mesmo local, sem nem perceber, pelo fato daquela úlcera ficar maior do que a mucosa do lábio inferior, fazendo com que sem querer você ‘’acerte’’ novamente aquele lugar.

Quanto tempo essa úlcera pode ficar? 

O ideal é que ela dure de 7 a 14 dias, caso permaneça mais tempo, é necessário procurar o seu dentista.

Como posso tratar? O tratamento da úlcera traumática consiste em minimizar os sintomas dolorosos. Para isso, existem diversas pomadas usadas na região, como a Ad-muc – é mais utilizada para as úlceras traumáticas.

 Então, se tudo isso é úlcera traumática.. Qual é a diferença de uma afta?      

A principal diferença entre elas é o fator causal, embora a sua causa não seja bem definida, acredita-se que estão ligadas a desordens do sistema imunológico, a bactérias ou a vírus. Fatores como deficiência de vitaminas, de ferro ou predisposições genéticas tornam as pessoas mais susceptíveis ao aparecimento de aftas.

Como eu trato os sintomas de dor? Uso aquela mesma pomada?

Nãão! As pomadas que são mais indicadas pelos dentistas possuem tratamentos para situações distintas. A mais utilizada é a Triancinolona em orabase. Caso você tenha apenas uma úlcera traumática e queira passar essa pomada, ela não irá fazer o efeito esperado, pois a sua utilização é para aftas.

Então é isso gente, espero ter esclarecido as dúvidas de vocês, caso vocês queiram saber de algo, podem deixar suas perguntas aqui nos comentários, que eu irei responder, certo?

Lembre-se de procurar SEMPRE o dentista de vocês, informá-lo sobre qualquer alteração que venha a aparecer na sua boca, e procure informações com o profissional da área antes de fazer a ‘’ auto prescrição’’, tá certo?

Obrigada pela atenção! Beijos.

Isabel Leite. 

(Obs. todas as fotos foram retiradas do google imagens)

A IMPORTÂNCIA DO ACOMPANHAMENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTES PRÉ-TRANSPLANTE!!!

     Oi gente, tudo bem? O post de hoje tem o objetivo de abordar um tema muito interessante e por várias pessoas ainda desconhecido. A importância do tratamento odontológico em pacientes pré-transplantados. Posts como esse tem o objetivo de desmistificar a ideia projetada na cabeça de muitos de que dentista é aquele que somente cuida dos dentes.

A saúde bucal por muitas vezes reflete a saúde de todo o resto do corpo e vice e versa. Mas por que esse cuidado todo especial com pacientes que irão realizar um transplante? Bem, sabe-se que o tratamento prévio ao transplante é muito delicado devido o reflexo das falhas que o órgão que precisa ser substituído expressa. No caso de pacientes que aguardam o transplante renal sob hemodiálise é possível observar uma baixa em sua imunidade, deixando a cavidade oral mais susceptível a infecções, podendo elas alcançarem um nível sistêmico. Alguns estudos apontam que as doenças que mais acomete a boca desses pacientes é a gengivite, biofilme (placa bacteriana) e cálculo dental (tártaro), sabendo disso é importante aumentar o cuidado com esses pacientes, cuidado esse tomado em todos os casos pré-transplante.

Figura 1. Gengivite e Cálculo Dental, ambas com presença de biofilme.

     “Mas por qual motivo no caso desses pacientes a supervisão odontológica é tão importante?" Após o transplante é necessário que o paciente tenha seu sistema imunológico suprimido através da administração de alguns medicamentos, diminuindo sua funcionalidade, a fim de evitar uma possível rejeição do órgão recém-implantado. Com essa imunossupressão o organismo do indivíduo se torna mais susceptível a infecções e devido o mesmo, o corpo não terá como combatê-la da forma precisa. A presença de doenças como cárie, lesões endodônticas, abscessos dentais, periodontite possibilitam a passagem de microrganismos localizados na cavidade oral para a corrente sanguínea potencializando essas infecções ou podendo dar origem a outras. No caso de pacientes saudáveis essas bactérias são rapidamente eliminadas ao entrar na corrente sanguínea sem causar maiores danos, no entanto pacientes imunologicamente comprometidos podem apresentar maiores dificuldades para combater tais infecções.

     Devido ao alto risco de contaminação e infecções locais e sistêmicas, faz-se necessário o acompanhamento odontológico desses pacientes, bem como o tratamento de patologias advindas da cavidade bucal promovendo e mantendo sua saúde, sendo de suma importância a eliminação ou redução desses focos de infecção bucal previamente a realização do transplante, evitando assim maiores prejuízos ao paciente.Por fim podemos concluir que qualquer infecção bucal pode ser determinante de óbito em transplantados e deve ser mantido o acompanhamento no pré e pós cirúrgico. 

     Espero que todos tenham gostado e entendido sobre o assunto, qualquer dúvida pode ser deixada nos comentários ou vocês podem entrar em contato por meio de nossas redes sociais (listadas abaixo).

Fabebook: Blog Odontoacadêmicos

Instagram: @odontoacademicos

                                                   

Grande beijo!

Amanda Pinheiro (@amandapmatos)

amandapmaatos@live.com

A importância do atendimento odontológico imediato em casos de Traumatismos Dentoalveolares (TDA).

         

          Boa noite galerinha! Quem já sofreu uma queda que acabou fraturando um pedaço do dente ou conhece alguém que já passou pelo mesmo? Pois é, o nosso post de hoje vai falar sobre a importância da procura pelo atendimento imediato nesses casos. 

         É extremamente comum, em serviços de urgência, a presença de pacientes vítimas de traumatismo dentoalveolar (TDA). Esse tipo de trauma acomete três estruturas orais básicas: os dentes, os tecidos moles adjacentes e a porção alveolar. De acordo com a intensidade, o trauma dentoalveolar pode ocasionar desde danos aos tecidos moles até a fratura de ossos faciais.

Embora as injúrias traumáticas possam ocorrer em qualquer idade, a faixa etária mais acometida é de 8 a 12 anos, com incidência maior em meninos, principalmente como resultado de acidentes com bicicletas, skates e brincadeiras infantis. Os incisivos centrais são os dentes mais acometidos, principalmente quando há um acentuado overjet (distanciamento entre os incisivos superiores e inferiores).

            Um cenário muito comum ao cirurgião-dentista diante das injúrias dentárias é o medo e o nervosismo de pacientes e responsáveis diante da situação instalada. Para que o cirurgião-dentista realize um correto planejamento e atendimento, é necessário controlar a cena, acalmar o paciente e responsáveis e assim, realizar uma avaliação qualitativa das injúrias do paciente. É fundamental para um bom planejamento e prognóstico obter as respostas para as perguntas Quando, Como e Onde ocorreu o trauma dental.

Para que a lesão seja diagnosticada corretamente, deve-se realizar uma adequada anamnese, bem como um apurado exame clínico. Observações sobre distúrbios ao morder, alterações de posicionamento dental, respostas aos testes térmicos e questionamentos sobre o histórico médico do paciente, principalmente no que diz respeito à imunização ao tétano, devem ser realizados. Deve-se realizar também o exame clínico dos tecidos moles e dos tecidos dentários para saber se houve fratura ou se há mobilidade.  Em alguns casos, exames complementares, como o exame radiográfico, devem ser requisitados.

Melhores resultados são obtidos quando há, por parte da população, conhecimento das medidas iniciais e da importância da procura imediata por atendimento odontológico, para uma adequada avaliação e tratamento específico do caso. A primeira consulta é fundamental para o sucesso terapêutico, mas o acompanhamento a longo prazo é, da mesma forma, essencial para prevenir futuras complicações que possam estar associadas ao trauma e à instituição de um tratamento adequado.

Everton Cavalcante da Silva, graduando em Odontologia.

Danna Mota Moreira, professora da graduação em Odontologia UNICHRISTUS. 

Odontofobia: Métodos de amenizar a ansiedade do paciente.

                            

E ai galera, tudo bem com vocês? Depois de algum tempo, voltamos com as postagens. Queríamos nos desculpar pela demora; esse semestre foi mega puxado. Porém, contudo, todavia, voltamos com uma postagem bem pertinente para ajudar alguns cirurgiões-dentistas que ainda se sentem temerosos ao atender um paciente bastante ansioso e claro, informar também os pacientes como eles podem ficar mais confortáveis e tranquilos ao serem atendidos no consultório odontológico. Primeiramente é importante que saibamos o que é odontofobia, ok? Odontofobia relaciona-se com um paciente que fica muito ansioso na chegada ao dentista, podendo impedir a realização de procedimentos mais básicos, como um tratamento preventivo, por exemplo. Para deixar bem claro, existem dois tipos de ansiedade; a primeira é a ansiedade fisiológica no qual consiste em um processo de adaptação, como por exemplo, a ansiedade de fazer uma prova, o segundo é a ansiedade patológica, no qual consiste em uma ansiedade generalizada e possui um cunho genético. Fora essas duas ansiedades existe também a síndrome do pânico, no qual o paciente fica com sensação de morte eminente ao sentar na cadeira odontológica, chegando, as vezes, a sair do consultório correndo. Então, como os cirurgiões-dentistas podem reduzir a ansiedade do paciente para realizar o procedimento tranquilamente? Primeiro de tudo, é importante que se tenha um diálogo adequado, no qual o dentista explane tudo o que vai ocorrer naquele procedimento, tranquilizando o paciente e deixando-o mais confortável. Caso o paciente tenha uma ansiedade patológica ou uma síndrome do pânico e não consiga ficar calmo, o dentista pode partir para a terapia farmacológica. Existem três tipos de terapia farmacológica: Os benzodiazepínicos, o óxido nitroso e os barbitúricos. Os barbitúricos não são muito utilizados nos dias de hoje, então focaremos nos benzodiazepínicos e no óxido nitroso. Primeiramente iremos falar dos benzodiazepínicos. Esses fármacos possuem uma ação de reduzir os impulsos nervosos e conseqüentemente, acalmar o paciente. Os principais medicamentos são: Diazepam, alprazolam e midazolam. O diazepam é o medicamento mais forte tendo um efeito de até 60 horas; ele deixa o paciente com uma sonolência profunda e dificuldade de ações rotineiras; é indicado para pacientes altamente ansiosos; não é indicado para crianças, pois pode atrapalhar o seu desenvolvimento justamente por agir no sistema nervoso e, no atendimento odontológico, o paciente deve estar acompanhado. Ele é fabricado na forma de comprimido e o dentista deve receitar de 5 a 10 mg para que o paciente tome na noite anterior do atendimento. O midazolam é o medicamento mais prescrito pelos dentistas justamente por possuir uma ação bem rápida. Uns 20 minutos antes da consulta o paciente toma o medicamento que é 7,5 mg em forma de comprimido também. O midazolam possui um efeito chamado de amnésia retrograda, no qual o paciente pode não se lembrar de algumas coisas. Então é importante que ele esteja acompanhado e que o cirurgião-dentista escreva tudo detalhadamente caso tenha alguma recomendação e/ou medicação pós-operatória. O Alprazolam é o medicamento indicado para aqueles pacientes que possuem síndrome do pânico; esse fármaco é dado 1 hora antes do procedimento; normalmente prescreve-se 0,5 mg em forma de comprimido. É importante salientar que NENHUM benzodiazepínico pode ser prescrito para pacientes que possuem Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS), pois esses medicamentos causam relaxamento dos músculos, inclusive os associados à inspiração e expiração.
                                                            

Por fim iremos falar do óxido nitroso que é um gás hilariante que possui um efeito sedativo e hipnotizante. Os dentistas que quiserem aplicar esse gás em seus pacientes precisam ter uma habilitação que é entregue após treinamentos. O óxido nitroso possui uma ação no córtex cerebral, causando uma leve depressão e conseqüentemente uma sensação de sedação e, além disso, ele reduz a biodisponibilidade dos neurotransmissores excitatórios e aumenta a dos inibitórios, causando uma sensação de analgesia.  O óxido nitroso é super indicado para pacientes ansiosos, hipertensos, diabéticos e com doença cardiovascular. Porém ele também possui suas contra-indicações, que são: pacientes com desvio de septo, com fissura palatal, com anemia megaloblástica e/ou perniciosa e por fim, pacientes usuários de sulfato de bleomicina (quimioterápico). Lembrando, os dentistas, para utilizarem esse gás, precisam de uma habilitação, sem essa habilitação eles NÃO podem utilizar. 
         
                         
Galera, espero ter esclarecido tudo a vocês! Em breve voltaremos com novas postagens J

Saiba como higienizar corretamente sua língua :

Fala, galeraaa! Hoje a postagem ficou por minha conta e resolvi falar sobre a higienização da língua, que é de suma importância para a nossa, então, higiene bucal completa. Então decidi começar com uma informação bastante relevante na qual muitas pessoas estão “por fora” do assunto... Sabia que a língua é a parte da boca com a maior (enorme!) quantidade de bactérias? Ainda assim, grande parte de nós não se preocupa em limpá-la, o que pode trazer uma série de problemas, como a halitose – o famoso mau hálito-, um maior desgaste dos dentes, pelo número exacerbado de microrganismos que se acumulam na superfície lingual, e uma aparência desagradável da língua.

Sabendo disso, vamos lá...

·         Primeiro passo: ENTENDENDO A LÍNGUA.

Já parou em frente ao espelho, fez “ÉEEEE” e observou sua língua? Experimente fazer isso! Analise as diferentes partes que ela possui. Com uma superfície áspera e várias saliências e fendas, além das inúmeras microvilosidades, a língua é um local propício para o alojamento e desenvolvimento de bactérias. Isso pode formar uma fina camada sobre sua superfície, a chamada placa, contribuindo para o aparecimento de vários problemas de saúde. A língua deve ter uma coloração rosa; qualquer descoloração forte que surgir deverá ser notada e remediada. Quando você perceber muito esbranquiçada ou rosada demais, algo está errado! Não esqueça de consultar um profissional da saúde bucal regularmente e, principalmente, ao verificar qualquer um dos sintomas a seguir:

ü  Preocupação relacionada às mudanças na aparência da língua.

ü  Permanência de uma fina camada de sujeira sobre a língua por mais de duas semanas.

ü  Dor persistente na língua.

·         Segundo passo: COMO LIMPAR A LÍNGUA?

Muitas pessoas, também, fazem uma adequada escovação, mas esquecem da limpeza da língua. Ao adotar algumas medidas para deixá-la limpa, você estará fazendo muito mais do que evitar o mau hálito. A camada de sujeira que fica sobre o órgão é quebrada, desfeita, evitando que ela tenha um aspecto desagradável. A limpeza também remove bactérias que possivelmente contribuem para o desgaste dentário pelo resultado do seu metabolismo ser a produção de bastante ácido, o que baixa o pH do meio e o deixa propício para o desenvolvimento da cárie. A higiene oral inadequada já foi ligada a diversos problemas de saúde, incluindo a limpeza da língua, que, quando feita de forma correta, traz inúmeros benefícios, como:

ü  Controle de bactérias indesejadas que desgastam os dentes.

ü  Evita o mau hálito.

ü  Melhora o paladar.

·         Terceiro passo: ESCOLHER UMA FERRAMENTA.

                                       

São várias as ferramentas de limpeza disponíveis para a língua. Apesar de serem recentes, as escovas de língua são bem comuns. Os objetos para limpeza do órgão são todos que possuem bordas suaves e que possam ser esfregados nele.

·         Pesquisas mostram que tanto a raspagem como a esfregação da língua são eficazes na redução das placas de sujeira.

·         Existem alguns objetos que combinam uma escova com um raspador, permitindo que o indivíduo realize as duas tarefas ao mesmo tempo.

·         As escovas de dente com raspador funcionam tão bem quanto as que possuem o raspador separado.

·         Quarto passo: LIMPANDO A LÍNGUA!

1)   Coloque a língua para fora. (Experimente fazer o “ÉEEEE”) Isso permitirá que toda a extensão dela possa ser verificada e tratada. Limpe o máximo dela que puder. Ao colocá-la para fora, você evita qualquer possibilidade de se engasgar.

2)   Escove ou raspe a língua fazendo um movimento que começa na parte de trás e termina na frente. Faça um movimento de varredura, como se estivesse “jogando para fora”. Realize-o repetidamente. Muitos dentistas recomendam que a higiene da língua deve ser a primeira coisa a ser feita ao acordar, antes até de comer ou beber. Faça isso ao menos duas vezes por dia junto à escovação dos dentes.

·         Haverá um acúmulo de resíduo na ferramenta. Enxágue-a e continue até conseguir lavar toda a língua.

·         Tenha cuidado. Não machuque a língua!

·         Também não precisa de pressa...

3)   Faça um bochecho. Use um antisséptico bucal para fazer um bochecho, refrescando o hálito e retirando todos os resíduos que não saíram. Faça o bochecho para que toda a sujeira seja retirada pela boca.

·         Evite antissépticos bucais com álcool, pois eles podem secar a boca.

·         Experimente os bochechos com peróxido de hidrogênio (mas apenas para situações extremas).

4)   Mantenha esse hábito! Depois que aperfeiçoar o uso do raspador, limpe a língua todos os dias. Isso é muito importante e deve ser incorporado como parte da sua higiene diária. Experimente! ;)

Por fim, e com maior importância, vá, com frequência, ao seu dentista. Ele poderá responder quaisquer dúvidas que tiver com mais precisão. Durante as consultas, faça perguntas sempre que puder e que quiser. O conhecimento dos especialistas da saúde é a melhor maneira de se informar, além de realizarem conselhos muito úteis e tratamentos eficazes para uma boa higiene oral.

Valeu, galera! Espero poder ter ajudado. Até a próxima, hein :D

Ah, à título de curiosidade, deixei aqui embaixo o link de um vídeo-tutorial de higienização da língua. Qualquer coisa, dá uma olhadinha!